高血圧

本態性高血圧症の原因とは

• 塩分、油脂の摂りすぎ
• 過度の飲酒
• 肥満
• ストレス
• 運動不足、睡眠不足
• ミネラル（カリウム・マグネシウム・カルシウム）不足
• ヘビースモーカー
• 加齢
• 寒さ（冬は血圧が上がる方が多いです）
• 遺伝的要因（ご家族・親族の中に高血圧患者がいるなど）

血圧を下げる要因とは

反対に血圧が低くなる時があります。

• 入浴後
• 飲酒のすぐ後
• 暑いとき
• 運動習慣
• 睡眠
• 十分な休養

これらの時には普段よりも血圧が低くなることが多いです。

腎実質性高血圧症

腎実質（血液をろ過して尿をつくる役割を担う部位）に何らかの障害が起きることによって、高血圧になってしまうケースがあります。慢性腎疾患を抱えている方は、腎機能の低下によって高血圧にかかりやすいです。
腎臓と血圧は‘鶏と卵’の関係と一緒で、片方が悪くなるともう片方も悪くなりやすいと考えられています。

原発性アルドステロン症

副腎から生成される「アルドステロン」というホルモンが、過剰分泌を起こすことで高血圧を引き起こします。「アルドステロン」は腎臓の上にある小さな臓器である副腎というところから分泌されます。通常は水分や塩分の調整をしていますが、分泌が過剰になると高血圧を引き起こします。副腎にアルドステロンを分泌する腫瘍ができたり、副腎全体からアルドステロンが沢山分泌されることもあります。
当院では、高血圧の方にはアルドステロンを含むホルモンの簡単な採血を行い診断しています。
治療は、アルドステロンが過剰に分泌されている副腎が片方であれば、手術で摘出をします。両方から過剰に分泌されている場合は薬で治療を行います。

腎動脈狭窄症

腎動脈の狭窄（狭くなること）が起きることで腎臓へ血液が流れにくくなる疾患です。原因は、９０％以上は加齢による動脈硬化です。10％程度は、比較的若い世代の方に見られる動脈硬化が原因ではなく、繊維筋性異形成症による腎動脈狭窄症です。
治療は血管外科で手術やカテーテルによる治療を行います。

褐色細胞腫

副腎という腎臓の上にある小さな臓器にできる腫瘍で非常にまれな病気です。
交感神経に働きかける、つまり血圧をあげるカテコラミン（アドレナリン・ノルアドレナリンなど）というホルモンを産生する腫瘍が発生する疾患です。胸のどきどきや頭痛、急に汗をたくさんかくなどの症状と同時に血圧が急に上がる発作があることもあります。腫瘍ができる原因は未だ不明ですが、最近褐色細胞腫になりやすい遺伝子があることが分かってきました。血縁関係のある方にこの病気の方がいる場合は検査を受けることをお勧めします。このホルモンによって急激な血圧変動・高血圧にかかりやすくなります。治療は飲み薬と腫瘍の手術による摘出です。

睡眠時無呼吸症候群

睡眠の時に何度も呼吸が止まってしまったり、浅くなったりして、低酸素になってしまう病気です。夜に無呼吸があると、睡眠が一時中断状態になり身体は窒息しないように交感神経を働かせて呼吸が再開するように働きかけます。血圧をあげる交感神経が活性化されてしまうため、高血圧の原因となります。
特に若い世代の高血圧の背景には睡眠時無呼吸症候群が隠れていることがよくあります。いまはご自宅で簡単に検査ができますので、「いびき」が気になったり、疲れや眠気が取れない場合は、一度ご相談ください。