便秘

「便秘」は、ありふれた病気でよく耳にされると思います。
病気ではないと思ってしまう方も多いですが、便秘はれっきとした病気です。
女性に多いですが、年齢を重ねて80歳以上になると男女差はなくなっていきます。 便秘の定義をみてみましょう。
実は、便秘は2日間おきの方でも便秘ではない方もいれば、毎日でていても便秘の方もいるのです。
「３日以上便が出ない」「排便しても便が残った感じがある」状態を「便秘」と言います。
慢性便秘症診療ガイドライン２０１７では、「本来体外へ排出すべき糞便を十分量かつ快適に排出できない状態」と提起されています。
つまり、何日に1回というよりは、自分で「快適にお通じが出ていないな」と思ったら「便秘」なのです。 「強くいきまないと排出されない」「下剤を服用しないと出ない」、「便秘と下痢を交互に繰り返す」「排便してもすっきりしない」「腹痛」「お腹が張っている」などの症状も便秘の一つです。このような症状を、お一人お一人の悩みにあわせて便の状態や原因を一緒に考えながら生活指導や薬物治療で治療をしていきます。
また単に便秘症というだけではなく、便秘の背景に大腸がんや痔などのほかの病気が隠れているときもあります。お医者さんに相談するほどでもないかな、と悩んでいる方はぜひお気軽にご相談ください。
便秘が解消され腸内環境が整うと、免疫機能も改善したり、お肌の調子もよくなったり、いいことが沢山あります。

これらの原因は一つではなく、いくつかが組み合わさって便秘を起こしていることが多いです。また、特に女性はお通じを我慢しがちなので、「行きたくなったらすぐトイレに行く」こともよい排便習慣のコツです。便意をもよおしても我慢するクセが付いてしまうと、直腸にある感覚（排便反射）が鈍くなり、便秘になってしまいます。
理想のタイミングは、「朝食を食べてから少し経過したとき」です。きちんと早起きして、トイレに行く習慣をつくることで、自然な便意が生まれ、かつ健康的な生活を送ることができます。まずは便意が起きたら我慢せずに行く習慣を作り、排便反射を鈍くしない習慣を身につけるといいですね。
また、腸内細菌叢（腸内フローラ）の働きも排便に関係します。食習慣の乱れやストレスなどで腸内細菌叢のバランスが悪くなると、便秘になりやすいです。コツはバランスよく食べることです。発酵食品や水溶性食物繊維・不溶性食物繊維の両方をよいバランスでとりましょう。

便秘の患者さんは女性に多いので、当院では女性医師による便秘外来を行っています。便秘でお困りの方はぜひお気軽にご相談ください。
便秘の薬は、昔に比べてたくさん種類が増えました。当院では漢方も含めて、患者さん「お一人お一人に一番合った処方」ができるように心がけています。
また、お薬の効き目は個人差がありますので、量の調節や体質に合うお薬を探していきます。
また、お薬だけでなく、お食事のこと、運動のことなど生活習慣についてもきめ細かくアドバイスさせていただきますのでご安心ください。一緒にご相談しながらぜひ体質改善を目指しましょう！

生活習慣の改善

• 早寝早起きと一日三食をきちんと行う、規則正しい生活をする：朝ごはんが大切です！
• 十分な睡眠と休息時間の確保
• 精神的ストレスの解消
• バランスの良い食事
• 運動の習慣をつくる
• 便意が起きたらすぐにトイレへ行く
• 身体を冷やさない（腹部マッサージを行う）

規則正しい生活をすると身体がリズムよくホルモンなど分泌を行い、体内時計が整います。朝からトイレに行けたら理想的ですが、そうでなくても、すっきりしたら便秘の治療としては大成功です。
また、腸の血行をよくするように、身体を冷やさないことも重要です。腹部のマッサージは、医師が指導をしますのでご相談ください。